在《武林外传》中，白展堂因听扈十娘演唱的《杜十娘下面汤》而七窍流血的情节，其背景设定与角色关系可归纳如下：

歌曲背景与原型

该歌曲以扬州民歌《杨柳青》为调，歌词改编自具雪梅原唱的《杜十娘》。扈十娘作为扬州歌妓，其原型为历史上著名的歌妓杜十娘，这一设定融合了戏曲与民间传说的元素。

角色关系与剧情关联

扈十娘对白展堂有特殊情感，曾为他背负并私奔，甚至将白展堂视为“李甲”（即丈夫）。这种情感纠葛为后续“怒沉百宝箱”等情节埋下伏笔，歌曲的演唱场景也体现了两人之间微妙的关系。

关于“难听”的解读

搜索结果中提到“扈十娘唱歌难听”是观众的一种主观感受，但剧中并未明确说明其演唱水平。结合角色设定，更可能的原因是歌曲内容或节奏对白展堂产生强烈刺激（如小黄曲、歌词隐喻等），导致他情绪失控。

综上，该情节通过戏曲化改编与角色情感的结合，既展现了《武林外传》的幽默风格，也隐含了传统戏曲与民间故事的融合特色。